各市州、縣市區(qū)人民政府,省政府各廳委、各直屬機構(gòu):
為實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略,落實《中共中央 國務院關(guān)于深化養(yǎng)老服務改革發(fā)展的意見》,推動湖南養(yǎng)老服務網(wǎng)絡(luò)加快建成,保障全體老年人享有基本養(yǎng)老服務,結(jié)合我省實際,提出如下意見。
一、總體要求
堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,以全面深化改革為動力,優(yōu)化養(yǎng)老服務供給體系為目標,進一步完善覆蓋城鄉(xiāng)的縣、鄉(xiāng)、村三級養(yǎng)老服務網(wǎng)絡(luò),豐富居家社區(qū)機構(gòu)多元化養(yǎng)老服務,推動形成兜底有保障、普惠有供給、市場有選擇的養(yǎng)老服務格局,更好滿足老年人多層次多樣化養(yǎng)老服務需求。確保到2029年,基本養(yǎng)老服務供給不斷優(yōu)化,養(yǎng)老服務網(wǎng)絡(luò)基本建成,“三湘怡養(yǎng)”養(yǎng)老服務體系更趨完善;到2035年,縣域三級養(yǎng)老服務網(wǎng)絡(luò)更加健全,養(yǎng)老服務供給側(cè)改革全面深化,養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)全面發(fā)展,全體老年人享有基本養(yǎng)老服務。
二、構(gòu)建養(yǎng)老服務發(fā)展協(xié)同機制
堅持盡力而為、量力而行,構(gòu)建政府主導、家庭盡責、市場和社會參與的養(yǎng)老服務發(fā)展協(xié)同機制,履行好政府規(guī)劃引導、政策支持、組織保障、監(jiān)督管理職責,擴大普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性養(yǎng)老服務供給。鞏固和增強家庭養(yǎng)老功能,引導通過購買社會保險、商業(yè)保險、財產(chǎn)儲備等方式為老年生活提供支撐。發(fā)揮養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展市場資源配置作用,激發(fā)養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展活力。發(fā)揮社會參與作用,引導社會組織、社會工作者、志愿者等力量參與養(yǎng)老服務。(各市州人民政府均為責任單位,以下不再列出)
三、夯實居家養(yǎng)老服務基礎(chǔ)作用
鼓勵健康老年人居家養(yǎng)老,健全住房、就業(yè)等家庭養(yǎng)老支持政策。鼓勵成年子女與老年父母就近居住或共同生活,履行贍養(yǎng)義務、承擔照料責任。推動社區(qū)、家政、互聯(lián)網(wǎng)平臺企業(yè)、養(yǎng)老機構(gòu)等上門提供助餐、助浴、助潔、助行、助醫(yī)、助急等多樣化服務。將家庭老年人照護者納入養(yǎng)老護理員技能培訓范圍,提高家庭成員照護能力。建設(shè)家庭養(yǎng)老床位并納入養(yǎng)老機構(gòu)床位管理,為居家失能老年人提供連續(xù)、穩(wěn)定、專業(yè)養(yǎng)老服務。探索多代互助社區(qū)、代際共融等養(yǎng)老模式,形成互助共生的老齡化社會治理新格局。(省民政廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省人力資源社會保障廳等按職責分工負責)
四、強化社區(qū)養(yǎng)老服務依托作用
聚焦老年人“家門口”養(yǎng)老服務需求,以街道為載體,采取“中心+站點”方式,打造15分鐘養(yǎng)老服務圈。大力發(fā)展具備全日托養(yǎng)、日間照料、上門服務、資源統(tǒng)籌等功能的街道綜合養(yǎng)老服務中心,鏈接社區(qū)養(yǎng)老服務站點,促進上下聯(lián)動,推動供需銜接。將無障礙環(huán)境建設(shè)、適老住宅建設(shè)等融入城市更新行動、城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造統(tǒng)籌推進。細化和落實社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施配建政策,明確供地、規(guī)劃、移交、使用等環(huán)節(jié)要求,補齊社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施短板。增強護理型床位供給,推進認知障礙老年人友好型社區(qū)和機構(gòu)建設(shè),強化長期照護和認知障礙老年人照護服務。開展“養(yǎng)老顧問”服務,提供專業(yè)咨詢、委托代辦等助老項目。(省民政廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省自然資源廳、省衛(wèi)生健康委等按職責分工負責)
五、優(yōu)化機構(gòu)養(yǎng)老服務專業(yè)支撐
聚焦服務對象、設(shè)施條件、服務水平等,調(diào)整優(yōu)化兜底保障型、普惠支持型、完全市場型養(yǎng)老機構(gòu)供給結(jié)構(gòu),促進均衡發(fā)展。完善兜底保障型養(yǎng)老機構(gòu)運營機制,推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)敬老院由縣級民政部門直管,推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)敬老院科學布局、提質(zhì)升級。通過勞務派遣、購買服務等方式,提高公辦養(yǎng)老機構(gòu)服務質(zhì)量和床位使用效率。制定兜底保障型養(yǎng)老機構(gòu)收入管理和績效激勵制度,促進空余床位向社會開放。加強普惠支持型養(yǎng)老機構(gòu)管理,設(shè)區(qū)的市級政府制定財政補貼、租金減免、價格管理等支持措施,推動普惠支持型養(yǎng)老機構(gòu)提供價格可負擔、質(zhì)量有保障、運營可持續(xù)的養(yǎng)老服務。加強主動服務,營造公平環(huán)境,支持各類經(jīng)營主體實行充分競爭、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價,滿足品質(zhì)化需求。(省民政廳、省發(fā)展改革委、省財政廳等按職責分工負責)
六、加快補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務短板
將發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老作為實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重要內(nèi)容,與“和美湘村”建設(shè)一體規(guī)劃、一體建設(shè),完善縣鄉(xiāng)村三級養(yǎng)老服務網(wǎng)絡(luò),縣級依托縣級特困人員供養(yǎng)服務機構(gòu)建設(shè)綜合養(yǎng)老服務管理平臺,實現(xiàn)縣域養(yǎng)老服務資源區(qū)域流動和精準匹配。鄉(xiāng)鎮(zhèn)依托區(qū)域養(yǎng)老服務中心,發(fā)揮專業(yè)照護、服務轉(zhuǎn)介、資源鏈接作用,并延伸至村級互助點和居家老年人。發(fā)展村級互助性養(yǎng)老服務,健全農(nóng)村留守、高齡、失能、殘疾等老年人探訪關(guān)愛和應急救援服務機制,鼓勵村集體經(jīng)濟收益發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務。加大農(nóng)村優(yōu)質(zhì)閑置資產(chǎn)轉(zhuǎn)化力度,通過低租或免租等方式,支持專業(yè)化養(yǎng)老服務企業(yè)、社會組織參與農(nóng)村養(yǎng)老服務,引導基層老年協(xié)會參與村級老年服務站點運營管理。完善農(nóng)民工返鄉(xiāng)開展養(yǎng)老服務創(chuàng)業(yè)就業(yè)支持政策。(省民政廳、省人力資源社會保障廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省應急管理廳等按職責分工負責)
七、深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展
強化醫(yī)療衛(wèi)生服務與養(yǎng)老服務在政策體系、保障體系、服務制度、業(yè)務流程等方面的有機結(jié)合。推動醫(yī)療資源富余地區(qū)的部分一級、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為護理院、康復醫(yī)院等,支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)增加養(yǎng)老服務、康復護理床位或設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu),推動發(fā)展中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。完善養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽約合作機制,暢通轉(zhuǎn)診就醫(yī)綠色通道。根據(jù)養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)需求,依法依規(guī)賦予相應處方權(quán)。加強老年健康管理,提高老年健康素養(yǎng),強化疾病防控。加強失能高危人群早期識別和失能預防,開展健康指導和綜合干預。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局、省疾控局等按職責分工負責)
八、大力推動銀發(fā)經(jīng)濟發(fā)展
依托我省文化旅游、生物醫(yī)藥、科技教育等優(yōu)勢,建設(shè)一批養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)園區(qū),培育一批養(yǎng)老服務龍頭企業(yè),打造一批旅居養(yǎng)老精品路線,研發(fā)一批養(yǎng)老服務產(chǎn)品。開發(fā)適老化家電、家具、洗浴裝置、人形機器人等滿足老年人衣食住行等需求的老年生活用品和輔具產(chǎn)品。加強養(yǎng)老服務品牌化建設(shè),提升品牌認知度,推介納入中國消費名品、“湘品出海”方陣,培育“三湘怡養(yǎng)”百年養(yǎng)老服務品牌。舉辦“孝老愛老”購物節(jié)、“養(yǎng)老服務消費促進月”活動,促進養(yǎng)老服務和老年用品消費。開展基層老年協(xié)會培育工程,組建“銀齡行動”專業(yè)隊伍,引導用人單位開發(fā)“適老化”崗位,探索適合老年人靈活就業(yè)模式。(省發(fā)展改革委、省財政廳、省民政廳、省商務廳、省科技廳、省工業(yè)和信息化廳、省文化和旅游廳等按職責分工負責)
九、加快智慧化養(yǎng)老服務發(fā)展
積極推動人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等賦能養(yǎng)老服務智慧化發(fā)展。支持開展養(yǎng)老服務相關(guān)關(guān)鍵核心技術(shù)攻關(guān),重點推動照護服務、老年康復、腦機接口、AI機器人等技術(shù)產(chǎn)品研發(fā)應用。完善全省統(tǒng)一建設(shè)、分級監(jiān)督管理的“三湘怡養(yǎng)”養(yǎng)老服務綜合平臺,開發(fā)“養(yǎng)老服務電子地圖”、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智慧服務系統(tǒng),為老年人提供線上線下養(yǎng)老服務。開展康復輔助器具社區(qū)租賃服務,提供展示配置、租售等一站式綜合服務。開發(fā)適老化智能產(chǎn)品,簡化應用程序使用步驟及操作界面,引導幫助老年人融入信息化社會。(省工業(yè)和信息化廳、省民政廳、省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省數(shù)據(jù)局、省廣電局等按職責分工負責)
十、加大養(yǎng)老金融供給力度
實施養(yǎng)老金融守護工程,開展“老有所得”金融保障工程、“老有所安”基礎(chǔ)金融服務提質(zhì)工程、“老有所享”產(chǎn)業(yè)金融賦能工程。引導金融資本參與投資養(yǎng)老服務基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和運營,發(fā)揮金芙蓉投資基金作用,支持相關(guān)養(yǎng)老領(lǐng)域項目。推動金融機構(gòu)用好服務消費與養(yǎng)老再貸款、支農(nóng)支小再貸款和再貼現(xiàn)等結(jié)構(gòu)性貨幣政策工具,加大金融支持養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度,提供低成本融資服務,推廣循環(huán)貸、年審制貸款、分期還本付息等多種貸款產(chǎn)品和服務,開發(fā)適合養(yǎng)老機構(gòu)的金融信貸產(chǎn)品,允許以現(xiàn)金流、床位規(guī)模等質(zhì)押貸款。支持銀行保險機構(gòu)金融產(chǎn)品創(chuàng)新,增加商業(yè)養(yǎng)老保險產(chǎn)品和長期穩(wěn)健的養(yǎng)老儲蓄、理財產(chǎn)品供給。(省委金融辦、湖南金融監(jiān)管局、省民政廳、省財政廳、省發(fā)展改革委、人民銀行湖南省分行等按職責分工負責)
十一、完善保障支持相關(guān)政策
建立基本養(yǎng)老服務經(jīng)費保障機制,將基本養(yǎng)老服務體系建設(shè)所需資金納入財政保障范圍。加強土地供給,優(yōu)先保障布局養(yǎng)老服務設(shè)施和銀發(fā)經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)項目用地需求。按規(guī)定落實養(yǎng)老服務機構(gòu)稅收、行政事業(yè)性收費、有線電視費減免和水電氣熱執(zhí)行居民生活類價格等政策,實行養(yǎng)老機構(gòu) “一床一碼一補貼”。統(tǒng)籌考慮養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模、建筑條件及失能老年人數(shù)量等,科學確定建筑消防、防震標準,針對利用閑置廠房、醫(yī)院、學校等改造的養(yǎng)老服務設(shè)施,建立跨部門聯(lián)合審驗機制,分類化解消防審驗難題。完善國有養(yǎng)老服務企業(yè)考核機制,增加社會效益指標比重,科學設(shè)定培育期。實施長期護理保險制度,鼓勵發(fā)展商業(yè)長期護理保險產(chǎn)品。建立常住地養(yǎng)老服務供給機制,完善養(yǎng)老服務補貼異地結(jié)算、服務資源對接等機制。探索建立老年人意定監(jiān)護實施機制,落實老年人就醫(yī)治療、身后事辦理等監(jiān)護責任。(省財政廳、省稅務局、省發(fā)展改革委、省民政廳、省醫(yī)保局、省自然資源廳、省國資委、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、湖南金融監(jiān)管局等按職責分工負責)
十二、加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設(shè)
健全養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)、引進、使用、激勵等制度,建設(shè)規(guī)模適度、結(jié)構(gòu)合理、德技兼?zhèn)涞?ldquo;三湘怡養(yǎng)”人才隊伍。健全養(yǎng)老服務技能與專業(yè)技術(shù)人才雙通道發(fā)展機制,推行“新八級工” 職業(yè)技能等級制度,建立養(yǎng)老服務師人才評價機制,依據(jù)技能等級、技術(shù)職稱合理確定薪酬水平。鼓勵本科高校、職業(yè)院校等開設(shè)老年照料護理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等專業(yè),培養(yǎng)復合型技能人才。將養(yǎng)老護理員培訓納入“技能照亮前程 匠心筑夢瀟湘”等培訓計劃,提升護理水平和促進就業(yè)發(fā)展。完善人才激勵政策,將養(yǎng)老服務人才納入“湖湘工匠”培育范圍,并按規(guī)定程序擇優(yōu)推薦申報“芙蓉計劃”支持項目。推動落實養(yǎng)老從業(yè)人員按規(guī)定享受一次性求職補貼、職業(yè)培訓補貼、社會保險補貼、就業(yè)見習補貼等政策。建立養(yǎng)老機構(gòu)及從業(yè)人員信用評價機制,完善養(yǎng)老服務從業(yè)人員入職查詢和從業(yè)禁止制度,守護老年人權(quán)益,凈化行業(yè)生態(tài)。(省教育廳、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省民政廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省總工會、省婦聯(lián)等按職責分工負責)
十三、加強養(yǎng)老服務文化建設(shè)
積極開展人口老齡化國情教育,把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經(jīng)濟社會發(fā)展全過程。大力弘揚中華民族孝親敬老傳統(tǒng)美德,多渠道宣傳展示養(yǎng)老服務設(shè)施、服務、產(chǎn)品、文化等,全方位傳播養(yǎng)老服務好政策、好模式、好故事。開展養(yǎng)老服務機構(gòu)開放體驗和敬老月主題宣傳等活動,推動養(yǎng)老服務文化進機構(gòu)、進社區(qū)、進家庭。暢通老年人獲得法律援助、公證服務綠色通道。積極組織開展適合老年人的文化體育娛樂活動,引導老年人積極參與社區(qū)服務、公益活動和健康知識培訓,豐富老年人精神文化生活。(省委宣傳部、省民政廳、省人力資源社會保障廳、省司法廳等按職責分工負責)
十四、完善養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管
完善養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管機制,營造高效規(guī)范、公平競爭的養(yǎng)老服務發(fā)展環(huán)境。健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管體系,強化養(yǎng)老服務機構(gòu)質(zhì)量安全、從業(yè)人員、資金收支、運營秩序等監(jiān)管。推進養(yǎng)老服務領(lǐng)域“綜合監(jiān)管一件事”“雙隨機、一公開”等改革。搭建省、市州、縣市區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、機構(gòu)五級監(jiān)管服務平臺,加強對養(yǎng)老服務領(lǐng)域安全事故、非法集資等監(jiān)測預警和整治整改。健全養(yǎng)老服務管理規(guī)范和行業(yè)標準,確保養(yǎng)老服務和產(chǎn)品質(zhì)量,營造安全、便利、誠信的消費環(huán)境。加強突發(fā)事件應對,建立完善養(yǎng)老服務機構(gòu)突發(fā)事件預防與應急準備、應急處置與救援、事后恢復與重建等工作機制,切實防范各類風險。(省民政廳、省市場監(jiān)管局、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省衛(wèi)生健康委、省應急管理廳、省公安廳、省委金融辦、省消防救援總隊、省數(shù)據(jù)局等按職責分工負責)
各級各部門要加強組織領(lǐng)導,高度重視養(yǎng)老服務工作,將養(yǎng)老服務體系建設(shè)納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和重要議事日程。引導各類組織共同做好養(yǎng)老服務工作。民政部門要加強統(tǒng)籌協(xié)同,會同有關(guān)部門明確責任分工和改革措施,加強綜合協(xié)調(diào)、督促指導、組織推進,形成齊抓共管工作機制。
湖南省人民政府
2025年11月3日